Ассоциация Консультантов по естественному вскармливанию

Алина, 20г в сутки примерно, в неделю 120г минимум. Но это при условии более частых прикладываний. Просто убрать докорм и не увеличить количество кормлений или сцеживаний ничего не даст. Когда требует поток, можно пробовать стимулировать его сжатием гуди, пить теплое что-то, перекладывать от одной груди к другой(если несильное беспокойство). Если подключаете поток, то периодически пережимать капилляр хоть ненадолго. Если давать груди в меру сытому ребенку для успокоения, то он скорее будет соглашаться сосать без сильного потока.
Время до того, как будет прилив, у всех разное, каки сила потока молока, но они должны быть. Меньше их становится, когда количество молока уменьшается.
Срыгивания при редких кормлениях большим объемом за раз, обычно, еще сильнее(из-за большей съедаемой порции), поэтому частые кормления должны бы лучше подойти. Возможно, получится давать докорм каждые полтора часа по 30мл или каждые 2 ч по 45мл(в сумме тот же за сутки будет). А смесь у вас специальная от срыгиваний?

Татьяна, спасибо за советы! Т.е. мне давать грудь по требованию, а смесь по расписанию? Я думала, её нельзя давать чаще, чем раз в 3 часа. Сколько раз в день давать смесь? Сейчас получается 4 раза (иногда 5) по 60 мл (60мл воды + смесь), последний раз часов в 7-8 вечера. У нас смесь гипоаллергенная (фрисопеп). Когда начали давать, я очень надеялась, что он не станет её пить, но даже не морщится и из снс спокойно пьёт. А для пищеварения частые кормления не вредны?
Он и со смесью у нас набирал последнее время 120-130 г в неделю, правда, сейчас массаж делали, может, ещё из-за этого. Я правильно понимаю, если уменьшили количество смеси и за неделю набрали норму, то смесь можно дальше уменьшать?

Алина, да, грудь в любое время, смесь-по расписанию. Современные смеси можно давать чаще. Если малыш съест меньший объем докорма, он будет готов еще сосать грудь через некоторое время. С большим докормом, вероятно, будут большие перерывы и грудь получит меньшую стимуляцию. Частые кормления не вредны. Нормы смеси, которые даются на банках-обычно, максимум, что можно за раз дать ребенку. Вообще, на прибавке 120г докорм снижать рано. Если прибавка будет больше нормы, можно снижать. Попробуйте дополнительные сцеживания через 10-30 минут после кормления. Много не сцедится, но будет стимуляция. То, что удастся сцедить, добавите к докорму.

Спасибо, Татьяна! А как понять "по требованию"? я иногда начинаю кормить, потому что время уже подошло, сын сразу на грудь набрасывается, хотя до этого спокойный был, т.е. он не всегда заявляет о том, что голодный.
Бывают случаи, что частые прикладывания не помогают? Во второй месяц часто прикладывала, и ребёнок много срыгивал, по идее же молока от этого больше должно былостановиться? А взвесила, сколько съедает за сутки (без учета того, что потом ещё срыгивал), получилось мало. И вообще смотрю, у меня объем молока не успевает за потребностями малыша: когда ему нужно было 60мл, у меня было 40, когда 100 -60 и т.д. Не понимаю, что не так.
Иногда уже в отчаяние впадаю, очень хочется кормить только молоком, а его всё достаточно не становится.

Алина, в Вашем случае можно периодически предлагать грудь( не реже раз в два-три часа чтобы были кормления все-таки). Частые Прикладывания должны быть еще и эффективными, т.е. Малыш правильно приложен и получает молоко(и в конце кормления просто стимулирует грудь, получая молоко по капелькам). Объем съеденного за раз не так важен- грудь может быть с небольшой емкостью и в принципе не может за раз вместить 110 мл, но засчет более частых кормлений ребенок получает необходимое питание. Т.е. В сутки любая грудь вырабатывает примерно одинаково.

Понятно. Спасибо Вам Татьяна! Казалось бы кормление грудью - самое естественное, что может быть, а столько тонкостей.
Буду стараться следовать Вашим рекомендациям, надеюсь, когда-нибудь всё получится!

здравствуйте. У нас такая ситуация - родилась дочь, сразу была приложена к груди и кормилась часто в течение 3х дней, была со мной неразлучно ничем не докармливали. На 4ые сутки я попала в больницу, где мне назначили курс антибиотиков. Дочь пока на ив. Продлится наверное это неделю или чуть больше. Успокаивают ребенка соской но только в крайнем случае и муж говорит что соску она выплевывает. Кормят пока не заснет. Если после кормления ищет, вертит головой то кормят еще. Ей 7 дней дают по 60мл смеси каждые 2-3 часа. По скольку нужно давать примерно? У меня сцеженное молоко очень жирное. Мочится очень часто. Стул один раз в день. Это приблизительные цифры так никто не считает, я в больнице. Нужно ли допаивать её водой? как определить перекорм? Какие нормы стула и задержки и коликов для ребенка побывавшего на ив и как восстановить лактацию? Правильному захвату мы не научились. Получается теперь раз у нее было ив и в кишечнике необратимые изменения как это сказывается на физиологической задержке стула попозже? У меня сейчас молоко сильно уменьшилось боюсь что первое время ей не будет хватать- как лучше всего перевести её на гв?

Уми Марьям, очень хорошо, что первые дни дочка получала молозиво! То, что именно он попало первое в жкт ребенка очень хорошо для флоры. Вполне вероятно, что все будет нормально с животиком малыша. Чтобы рассчитать норму докорма, надо знать вес малышки. Допаивать не надо. Когда вернетесь, пробуйте приложить к груди. Если возьмет, давайте за кормление сразу обе груди и кормите не реже, чем раз в два часа и ночью. Желательно, чтобы были весы, чтобы иметь возможность контролировать прибавку ребенка и не дать лишнего докорма, но и не оставить голодным. Пока поддерживайте лактацию регулярными сцеживаниями.

большое спасибо. Можно ли применить такую схему- вначале держать ребенка постоянно возле себя, достичь сосания вообще, достичь правильного сосания, увеличить кол-во молока частными прикладываниями. И есть ли консультанты в г Уфа можно их контакты?

вес при рождении 3500.

извините что 3 сообщения вместо одного. Муж сказал что кормят около 350 мл смеси в день, т.е. количество нормально рассчитали. В сутки я сцеживаю около 200 мл молока. Как разобраться с количеством смеси и молока для ребенка? Или это уже смотря от ситуации -берет не берет, сколько сосет и тп. Например если взяла и вроде не высосала, то остаток сцедить и дать? А потом как смесь сбавлять - как определить оптимальное количество сколько надо докормить смесью? Именно в первые дни когда непонятно сколько пописов в день было. Можно ли так- кормить грудью неограниченно днем и следить за мокрыми пеленками-если в конце дня мало то докормить смесью. И в таком ключе определить сколько нужно смеси и потихоньку её начать сбавлять по схеме -50 г за 2-3 дня и доведения до оптимально количества пописов. Еще муж говорит что стул бывает 1 раз в 1-2 дня. Нужно ли разбавлять смесь водой пожиже пока?

Умм Марьям! Вы написали правильную тактику! Именно так и будете пробовать! Консультанта Акев в Уфе, к сожалению, нет. Для ребенка такого веса в сутки нужно примерно 700мл молока в сутки. Разводить смесь надо строго по инструкции. Желательно, чтобы дома были специальные детские весы. Тогда можно будет отслеживать прибавку. В день должно быть минимум 20г. Как Вы и написали, будете кормить сначала одной грудью, потом другой за одно кормление, а потом давать докорм и еще сцеживать для стимуляции. Докорм для начала можно рассчитать, вычтя из необходимого объема смеси количество сцеживаемого в сутки и разделить остаток на равные порции каждые три часа. Хорошо, если получится ночью давать только грудь, а докорм будет распределен с 8 утра до 12 ночи. Надо будет записывать, сколько докорма съела за сутки. Если за три дня прибавка будет больше минимальной нормы, докорм можно уменьшить на 10%, и посмотреть еще три дня. Сейчас хорошо бы увеличить количество сцеженного. Частые сцежиживания более эффективны. Можно сцеживать по схеме 5мин одну грудь- 5 вторую, 4 одну-4 вторую, 3-3,2-2,1-1. Частая смена груди при сцеживании тоже дополнительно стимулирует лактацию. Обязательно должны быть ночные сцеживания с 3 до 8 утра хотя бы два раза. Пишите, если есть еще вопросы!

сама расписала, сама запуталась. То есть в упрощенном виде-грудь в любое время, или ежечасно по моей инициативе? Докорм по часам и часть заменить сцеженным молоком из расчета который вы привели выше. То что высасывает непосредственно из груди не в счет пока так? Еще такой вопрос- в больницу придется ездить днем на процедуры, в это время возможно будут кормить из бутылки опять, хотя я планирую пальцевый докорм с зондиком. Кстати интуитивно чтобы успокоить я палец давала еще в первое время. Наконец нормально формулирую вопрос про кишечник-у детей на чистом гв после 3х месяцев может быть задержка стула до 10 дней и другие подобные вещи. У ребенка побывавшего на ив и св с восстановлением гв может быть такое?

к сожалению не могу редактировать сообщения, сразу все описать забываю- грудь в любое время без каких либо ухищрений, а перед докормом сначала опять таки грудь по очереди плюс сжатие, так? И если сразу возьмет нужно настаивать на правильном прикладывании или главное первое время чтобы сосала вообще?

Марьям, можно зарегистрироваться, чтоб исправлять сообщения получалось:) тогда и лс будут доступны.
Если малышка грудь возьмет, это уже будет очень хорошо! Стараться приложить правильно, конечно, надо, но несколько раз отрывать и прикладывать снова, скорее всего, не стоит. Можно губку вывернуть уже в процессе кормления, если вдруг будет подворачивать, например... Если Вам будет больно не только в момент захвата и первые несколько секунд, то придется забирать и давать снова. Относительно частоты стула- все то же самое, что у грудничка, если будет получать только грудное молоко.
С докормом. Для того, чтоб было, с чего начать. То количество, которое съедала смеси минус то, сколько у Вас получалось сцедить за сутки, поделить на 7 и давать в то же время, когда кормили после того, как дали обе груди и применили сжатие. например: съедала 700мл смеси, сцеживалось 400мл грудного. 700-400=300мл смеси останется докорм. 300/7=43мл(примерно, конечно). Примерно с 8 утра каждые три часа можно давать докорм( обе груди и 43мл смеси не из бутылки желаиельно). 8,11,14,17,20,23,2ч ночи. Это как ориентир. С 3 до 8 утра только грудь. Желательно научиться правильно кормить лежа, чтобы можно было отдыхать и кормить.
После кормления и того, как дали докорм, можно сцедить обе груди для дополнительной стимуляции и им докормить в следующее кормление. (сцеженное дается до смеси). Обязательно записать, сколько съела смеси и сцеженного(прям табличку сделать). Посмотреть прибавку за три дня(перед тем, как Вы начнете так кормить, надо взвесить ребенка и через три дня взвесить в то же время и примерно в тех же условиях). Прибавка должна быть минимум 60г(т.е.20г в день). И дальше решать уже, снижать ли докорм.