Ассоциация Консультантов по естественному вскармливанию

Помогите, пожалуйста! нам 7 марта ровно 2 месяца. Еще с роддома малыш долго висел на груди по 1,5 часа и не наедался. Я со сшвами сидеть не могла, вот вся измучилась. Сын пососет 1,5 часа и засыпает на 3 часа - думала наелся, а потом оказалось, что за две недели 200 грамм прибавили только. Оказывается засыпал от усталости. Нам в три недели жизни назначили прикорм смесями (педиатр) начал прибавлять в весе, а потом дисбактериоз (понос и т.д.) то есть сорвали кишечник смесями. Сейчас в весе прибавляем, на СВ, молока все меньше и меньше. Начинаю понимать что ребенок еще с роддома сосет неэффективно, у него постоянно загнута верхняя губа (как ни старалась отгибать), всегда с ползает именно на ней и становится видно ареолу из-под нее. Сначала думала испортила бутылочками, но понимаю, что еще в роддоме такая ситуация была. Что мне делать? помогите, борюсь за ГВ.

Здравствуйте, Алина! Вы молодец, что боретесь, ищете информацию и стараетесь наладить ГВ! Ваша настойчивость и стремление - уже половина успеха!
Ситуация у вас непростая, но мы попробуем разобраться. Мне нужно больше информации, чтобы дать более конкретные рекомендации.
Расскажите, как сейчас проходят кормления: продолжительность прикладывания, промежутки, ночные кормления.
Сколько докорма даете в сутки? из бутылочки?
Есть ли в обиходе пустышка?
Какие прибавки были с рождения по месяцам? какой минимальный вес (при выписке)?

Насчет того, что малыш поджимает верхнюю губу, хочу вас успокоить, что это на эффективности сосания практически не сказывается. Рабочим "органом" у ребенка является язык и нижняя челюсть, поэтому сверху ареола вполне может быть видна, главное, чтобы снизу малыш захватывал достаточно, подбородок был прижат к груди и вывернута нижняя губка. Вот посмотрите тут хорошо видно: http://gvinfo.ru/zahvat_ms
Конечно, всегда прикладывание лучше проверять очно, может быть, у вас есть поблизости консультант, который мог бы приехать к вам и проверить?

Пока я бы посоветовала вам почитать материал по ссылке, которую я вам дала выше, попробовать самой приложить малыша более ассиметрично, понаблюдать, изменится ли качество сосания, слышны ли глотки. И еще одно задание на ближайшие дни - посчитать кол-во пописов и кол-во смеси за сутки. Если у вас есть граммовые весы (детские или кухонные) можете взвесить памперсы за сутки (собираете все памперсы в закрытый пакет, потом кладете на весы все разом, записываете цифру, потом такое же кол-во пустых памперсов, и из первой цифры вычитаете вторую). Вот такое домашнее задание))
Жду результатов и ваших ответов!

Здравствуйте, Елена! Спасибо, что откликнулись! Родились 3,42 кг. Потеряли в роддоме за сутки 200 грамм, медсестры стали докармливать смесью, мне ребенка приложили сразу к груди в род.зале, но потом забрали и приносили только вечером (я с ангиной была). Выписались 3,28 кг. Все время мучились: по 1,5 часа на груди и не наедался. В три недели жизни, от отчаяния обратились к одному педиатру (участковый педиатр не вникала в наши проблемы: долго кормите вот он и теряет на это энергию - не поправляется). В три недели начали давать прикорм по 60 мл. , старались кормить через 2 часа, сначала грудь потом прикорм, тогда выходило по 280-300 мл.в сутки смеси.
На сегодняшний день смеси даем 450 мл. в среднем в сутки. за первый мес. стали весить 3,95, за второй месяц (исполнилось 7 марта) вес составил 4,95 кг. Дома есть весы для младенцев, поэтому вес отслеживаю: прибавка в сутки в среднем 30 грамм. Сейчас кормлю стараюсь через 2 - 2,5 часа (смеси больше даем и знаю, что долго переваривается, поэтому держу перерыв по-больше), но если засыпает, бужу -не даю делать перерыв больше 3 часов (так советовал педиатр, чтобы лактацию поддерживать), но необходимость во сне есть, поэтому среди дня перерыв составляет примерно 4 часа. Дело в том, что пока он по капелькам насосет у меня из груди хоть что-то, проходит 0,5 часа, потом смесь, далее 15 мин. столбиком - вот и едим по часу. В 23:00 на ночной сон, если ничего не беспокоит спит до 6 утра, если нет просыпается - успокаиваю грудью. К 6 утра груди наливаются, если раньше , то нет. С 6 утра по 1,5 часа есть, укладываю он просыпается через пол часа- видимо кушать еще хочет. Смеси в в ночное и утреннее время не даю, но все больше мучаемся - и сильнее руки тянутся к бутылочке.
Смесь из бутылочки Авент Натурал (где соска типа имитирующая грудь).
По весам смотрю сколько он высасывает из груди (в одежде взвешиваю до кормления и также после кормления). по утрам бывало 100 мл., но сейчас в лучшем случае 70мл. выходит. После обеда стабильно 30-40 мл., вечером около 20 мл.
Соску-пустышку не берет, но в роддоме старалась запихать, чтобы перестал реветь, ведь все утверждали, что он за 1,5 часа насытился, и теперь ему нужно удовлетворить сосательный рефлекс (нужно было как-то отдохнуть от него - швы, температура, сидеть нельзя и т.д.)
11 марта попали к стоматологу, подрезал уздечку под языком со словами "так-то нормально, но можно чуть подрезать".
Теперь я знаю, что такое "обычно слышно, как ребенок глотает молоко".
Но проблемы не исчезли, а только добавились.
Правую грудь не хочет сосать, моментально засыпает у нее, а если сильно голодный, пытается сосать (впечатление будто-то пустышка в рот попала), что-то не получается и начинает сильно плакать (это ужасно, с грудью во рту такой крик и выворачивается ) Проблемы с этой грудью и раньше были, он выворачивался, бросал сосок, мотал головой и снова присасывался. Эта грудь была наиболее молочной, а сейчас в ней молока мало совсем.
Возле этой груди повоюем, кормлю смесью и иду сцеживаться. Меняю груди каждое кормление.
Никакие травы не помогают лактации.
Прикладывания вроде правильные асимметричные, но кажется что угол раскрытия рта маленький, да куда там грудь постоянно мягкая...
Кстати, в правой груди у меня до сих пор есть фиброаденома, уплотнение с которым я сколько себя помню.
Извините, что так много написала. Но уже КРИК ДУШИ!

Алина, это очень хорошо, что вы так подробно описали вашу историю! И вы выговорились, и ситуация стала понятной.
С весом у вас все нормально, прибавки стабильные, так что можно работать с переходом на исключительно ГВ))
Мне видны некоторые ошибки в организации процесса Гв, поэтому буду писать тезисно, чтобы ничего не упустить и не утомить вас длинным письмом.
1. Не выдерживать промежутки между кормлениями!!! Прикладывайте к груди КАК МОЖНО ЧАЩЕ. Смесь - это как лекарство, дается по времени (в 12, в 15, в 18 и в 21, например), грудное молоко ребенок может потреблять круглосуточно без нагрузки на организм. Поэтому: к груди прикладывайте на ЛЮБОЕ поисковое движение или дискомфорт, а смесь - как подойдет время.
2. ОБЯЗАТЕЛЬНО надо наладить НОЧНЫЕ КОРМЛЕНИЯ. с 23 до 2-3 примерно пусть ребнок спит, потом - каждые полтора часа ставьте будильник, будите и кормите (это, так называемые "пролактиновые" часы, когда грудь должна опорожняться, что обеспечит выработку молока в следующие дни. без ночных кормлений кол-во молока может уменьшиться). Смесь ночью давать нельзя. ТОлько грудь и как можно чаще. Подумайте о совместном сне.
3. ОТМЕНИТЕ ВСЕ ВЗВЕШИВАНИЯ! Вы тратите время не на то, что нужно. Вместо того, чтобы как можно скорее отреагировать на призыв ребенка приложить его к груди, вы его кладете на весы... Контрольные взвешивания при кормлении по требованию никакой информации не дают. Ре может за 10 мин высосать 60 гр, потом через 5 мин еще 40, а потом через 15 мин уйти в сон на груди, сосать 40 мин и съесть за это время всего 10 гр. Мы с вами оставим 1.взвешивания ребенка раз в неделю, для отслеживания прибавки и 2. взвешивание памперсов раз в три дня для снятия докорма.
4. Грудь наливаться не должна! на вашем сроке кормления она вообще может вернуться в дородовое состояние. КОл-во молока, если мы "ждем, пока она нальется" неизменно уменьшается (из-за особых веществ в молоке). Молоко вырабатывается прямо в процессе кормления, грудь работает как кран. Чем больше уходит, тем больше придет. Поэтому надо НЕ ЖДАТЬ ПОКА НАЛЬЕТСЯ, а прикладывать ре как можно чаще.
5. Держать столбиком можно только после бутылки. Если вы сделаете прием смеси как лекарства - скормили - и опять на грудь, то ребенок будет засыпать на груди (что ПРАВИЛЬНО) и просыпаться с грудью во рту. ПОСЛЕ ГРУДИ держать столбиком НЕ НАДО!!!
6. Насчет неширокого открытия ротика - это, конечно, нужно смотреть очно. Ну или обратиться с этим вопросом к остеопату, это никогда не повредит.
7. Сделайте в бутылочке побольше дырочку, чтобы ребенок как можно меньше проводил время за сосанием инородных предметов, пусть больше сосет грудь - всем польза. Или рассмотрите альтернативные методы докорма - с пальца и шприца без иглы, из ложечки...
Вот пока такие рекомендации. Поживите в новом режиме три дня и на третий день я вас попрошу посчитать, сколько смеси вы дадите и какой будет вес памперсов за сутки.
Жду от вас вестей!
Удачи!

Спасибо! Попробую! еще подскажите как правильно менять груди, какой порядок? не может же он постоянно одну грудь насасывать, через какое вренмя ему предлагать другую грудь, и что вы можете посоветовать для повышения лактации?

Я укладываю спать с помощью груди, но, если Ре сытый, то он просто мнет грудь ротиком и почти не засасывает - так кажется. Это считается прикладыванием?

Есть несколько вариантов смены груди. Вы можете выбрать тот, который вам покажется наиболее удобным: каждое кормление - новая грудь или дежурство по времени, например, с 12 до 14 на все прикладывания правая, потом с 14 до 16 - левая и т.д. Пока для увеличения лактации грудь можно менять почаще - в одно кормление несколько смен. Пока слышны активные глотки, минут 10, потом поменять, когда из другой активные глотки прекратятся, снова первую и так несколько раз. Попробуйте, как будет получаться.
Пока можно не держать долго на одной груди, после 20-30 минут сосания можно переложить на другую, а потом когда кол-во молока нормализуется, давать сосать одну подольше - до часа.
Насчет засыпания с грудью во рту - если вакуум сохраняется и ребенок посасывает редко, но приложен как надо, то да, это считается прикладыванием.

Добрый день, Елена! Я выполняла все Ваши рекомендации. мы так живем уже 4 дня и ночи. по ночам я его не бужу, а просто в рот титю засовываю - так он и сосет. В прикладывания чувствую приток (покалывающие ощущения в обеих грудях), но не всегда. Молока не стало больше, конечно были моменты, когда Ре уже не так жадно сосал смесь. Вчера под вечер молока не было вообще
После подрезания уздечки пошли проблемы: сначала с правой грудью - выгибается, капризничает, бросает грудь, потом мотает головой и опять хватает сосок, чуть подустанет, притихнет и сосет. Я думала это всегда с правой так было периодами. Но когда он и с левой стал себя так вести, я была в шоке, ЧТО ЭТО? почему так случилось, я в панике.
Заметила, что есть - приток, то он притихает в этот момент и сосет активно. Потом опять ведет себя так: "мама, зачем ты подсунула мне эту пустышку, из нее же ничего не идет!" По ночам сонным сосет обе груди нормально, хотя и временами пытается выгибаться. Я не понимаю, что с ним происходит!
Стала пить апилак, но не помогает.
Стала задумываться над формой сосков. На всех картинках, где матери предлагают грудь ребенку, соски сморщенные, ареола собрана в складки. У меня не так, зачастую ареола, как шар воздушный надута, и только после долгого раздражения или воздействия сосок и ареола сморщивается. подскажите, что не так? Моему малышу не нравится брать такой мягкий сосок, он его помнет, и сосок выпадает из-зо рта, потому что малыш начинает плакать. Прикорм так и даю из бутылочки. Ночью по каждому кряхтению даю грудь, по 5-7 раз получается.
Посещают мысли, что испортила его бутылочкой, но: 1. его отца мать (то есть наша бабушка) все 1,5 года тоже прикармливала из бутылочки, да и еще такой с желтым соском, из нее лилось струей. 2. проблемы такого типа начались недавно после подрезания уздечки, а на бутылочке мы с 3-х недель.

Ближайший консультант по ГВ в Челябинске (мы в челябинской области живем), поэтому пригласить кого-то нет возможности.
Помогите!!!

Еще забыла сказать: какал мало раз в три дня, а сейчас может и два раза за день покакать. Это после того как по ночам стал насасывать молоко.

Так а что с пописами и смесью? Сколько за сутки получилось того и другого?
Какать ребенок может реже, но надо следить, чтобы кол-во пописов было нормальным.
Беспокойное поведение может быть как следствием применения бутылки, так и следствием подрезания уздечки, может, что-то неудобно или беспокоит, но с уздечкой это пройдет.
Насчет того, что ребенку неудобно сосать, это вы преувеличиваете. Дети берут всякие груди и сосут как миленькие, думая, что так и должно быть. Да, когда есть в обиходе бутылка, это дополнительный фактор риска, что ребенок начнет беспокоиться под грудью, и реакции могут быть у всех разные - мы же не машины, мы люди, каждый со своим характером и темпераментом. Поэтому один может два года сосать и бутылку и грудь, а другому достаточно одного раза - и будет отказ.
Так что посчитайте пописы и кол-во смеси и пишите!