Ассоциация Консультантов по естественному вскармливанию

Добрый день!
Помогите нам в нашей ситуации, пожалуйста:
Беременность наступила на фоне продолжительного приема сильных антибиотиков. Беременность протекала нормально, без отклонений. Во время беременности принимала Дюфастон, Магний В6, препараты железа (гемоглобин 106-109) и комплексные витамины.
Роды прошли физиологично 26 декабря 2014г, без вмешательств и применений лекарств.
Ребенок родился на 37 неделе, не доношенный, но зрелый, по апгар 9\8, вес при рождении 3400гр.
После родов совместное пребывание ребенка с мамой.
Ребенок постоянно спит, разбудить не возможно! Интереса к пище нет! Сосательного рефлекса нет. В роддоме докармливали физ.раствором через зонд.
Выписали нас домой перед НГ, вес при выписке 3000гр.
Сейчас ребенку 10 дней (вес 3300гр), кормлю его из шприца с пальцем сцеженным молоком и частично докармливаю смесью, кормление организованно -каждые 3 часа, ночью один интервал между кормлениями в 4 часа. Кормлю насильно, постоянно заставляю, тереблю ребенка везде, где могу, чтобы хоть немного глотал.
Молоко есть, но мало. Сцедить за один раз получается всего примерно 20-40мл из обеих грудей.
Объем кормления в один раз 60мл., если сцеженного молока не хватает, дополняю смесью.
Сцеживаться стараюсь не реже одного раза в 2 часа.
Подскажите, как развить слабый сосательный рефлекс? как стимулировать ребенка к питанию и как научить сосать? Т.к. палец сосет вяло, во рту не создается вакуума. Ребенок не всасывает в себя, а наоборот от себя плюется.
Посоветуйте как быть? что предпринять? я очень хочу наладить ГВ! уже устала постоянно сцеживаться, мыть и кипятить кучу всяческих приспособлений для кормления.
ПС: беременность и роды вторые, старший ребенок был до 7ми месяцев на смешанном питании, затем на смеси полностью. К сожалению. Полностью ГВ наладить не получилось.

Здравствуйте, Татьяна. Прежде всего хочется вас поддержать и похвалить! Если я правильно поняла, 300 г малыш набрал за неделю? При такой потере в роддоме и при таких условиях кормления это огромное ваше достижение и ваша заслуга!
(вообще странно, что вас с такой потерей выписали из роддома)
1. Уточните, у врачей какие-то замечания по здоровью малыша есть?
2. Грудь вы пытаетесь предложить? Сосание такое же, как и с пальцем?
3. Подъязыковую уздечку проверяли в роддоме?

_________________

В РД были сделаны необходимые анализы, УЗИ головного мозга, брюшной полости и тазобедренных суставов-все норм!
В первый день после выписки из РД приходила местная педиатр- сказала,что все норм, дайте ребенку адаптироваться)
Из РД нас выписали под мою расписку- я заверила всех,что уж дома то я выкормлю ребенка в более спокойной и комфортной для обеих нас обстановке!

уздечку смотрели, опять же вроде норма, но я полагаю это субъективное мнение неонатолога.
грудь, конечно же предлагаю! ребенок ее мусолит, чмокает, но не сосет.
Сегодня уже вот приноровилась одну грудь дать мусолить крохе, вторую сцеживать, чтобы докормить ребенка.

У вас это хорошо получается.
Раз ребенок здоров, то, как правильно сказал ваш педиатр, надо дать ему время.
Что может помочь:
1. Очень много телесного контакта. Это действительно важно для новорожденных и для младенцев со сниженным рефлексом тем более, т.к. контакт кожа к коже стимулирует сосательный рефлекс в том числе. Сейчас в наших роддомах практикуют т.н. метод кенгуру для выхаживания даже недоношенных малышей, подробно http://breastfeeding.narod.ru/pdf/modul ... em_2-1.pdf
2. Попробуйте прямо во время того, как ребенок мусолит грудь, сцеживать в ротик молочко, вот так http://breastfeeding.narod.ru/newman/Br ... ssion.html

Весы у вас дома?

_________________

Да,весы дома,взяла на прокат, чтобы отслеживать динамику по весу.

Скажите, Татьяна, в каком городе вы живете? Хорошо бы, чтобы вас посмотрел очно консультант.

Вы не пробовали палец давать без докорма? Тоже выталкивает?

Я хотела вам еще рассказать про выглаживание язычка, но для этого упражнения ребенок должен сосать палец (без докорма, для тренировки сосания). Если вы пробовали давать просто палец и не получалось, то попробуйте поглаживание щечек, очерчивать пальцем круг вокруг ротика, чтобы стимулировать мышцы малыша

_________________

1. проживаем мы в пос.Пироговский Мытищинского района Московской области.
2. палец даю без докорма перед тем как предложить грудь, т.к. без него доча грудь не сосет, а просто облизывает. Даю ей палец на минутку пососать и она уже может присосаться к груди и немного пососать молочко, но надолго ее сил пока не хватает. Работаем над этим0
3. упражнение по выглаживанию язычка делаем, а вот с щечками не очень поняла, что за упражнение?

вы просто умничка!
со щечками -это даже не упражение, а легкий массаж большим и указательным пальцами делаете поглаживание от щечек к подбородку, тем самым вызывается рефлекторно сосание и активизируется кровообращение
Выглаживание язычка где брали? Можно глянуть?

_________________

В Мытищах есть консультант https://akev.ru/content/view/775/76/ ... ew/775/76/#%D0%BC%D1%8B%D1%82%D0%B8%D1%89%D0%B8

_________________

Я обратилась за помощью к консультанту по ГВ http://m.babyblog.ru/user/Rimma_N/196197
Девушка приезжала, немного поговорила по теории,заполнила свои листочки, посмотрела что ребенок действительно не сосет, нет у него вакуума,когда палец пытается обсосать, и невозможно его разбудить, говорит ребенку нужно адаптироваться и всё!

Татьяна, это вот сейчас уже было или до того, как вы начали тему на форуме?
К большому сожалению, насколько мне известно, Мама-Сити и проГВ выпускает дистанционно обученных "консультантов", т.е. они не проходят практику
Как у вас сейчас дела с сосанием?

_________________

Татьяна, мне жаль, что так произошло. Не все, с образованием "консультант" имеют достаточно практического опыта.
Наверное, что-то из сказанного Риммой Анатольевной все же было полезно, хочется верить, что поддержка была оказана.
Приятно, что Вы нашли наш форум и, надеюсь, что совместным поиском подберем необходимые в Вашей истории рекомендации, которые помогут наладить грудное вскармливание. А случай и правда не рядовой.
Набор веса - прекрасный, что говорит о том, что все правильно делаете!
Выглаживание пальцами поможет.
Сцеживаться действительно нужно часто, если раз в два часа удается - это хороший ритм. Поддерживать выработку молока нужно, тем более, что сцеженное молоко в качестве докорма безусловно лучше любых иных вариантов.

Вы не обращали внимание - после кормления только молоком ребенок более активный? обычно, после смеси спят дольше... и разбудить сложнее.
Уздечку самостоятельно можете проверить?

_________________
перинатальный психолог
тел.+38(050)3519376 http://www.perinatal.org.ua/
координатор и преподаватель обучающего курса для консультантов по вопросам грудного вскармливания - от начинающих до профессионалов - "Путь консультанта".

Здравствуйте, Галина. Я та самая девушка, которая проводила консультацию для Татьяны. Не хотела влезать в ваш диалог, но раз уж здесь обсуждается моя квалификация и квалификация организации и курса на котором я обучалась, то уж позвольте написать пару строк.
Удивительно, что для Татьяны самым запоминающимся моментом оказалось заполнение мной листочков (истории родов и ГВ). Помимо этого, почти 2-х часовая консультация включала в себя
а) Практическая часть:
Отработка прикладывания в различных положениях (перекрестная колыбель, из под руки, автоприкладывание). Да, действительно, ни в одной позе не удалось добиться хорошего сосания.
Обучение докорму из несосательных предметов (палец+шприц)
Обучение упражнению "выглаживание язычка"
Использование сжатия груди по Ньюмену
Показана техника ручного сцеживания
Осмотр уздечки ребенка - она нормальная, язычок выкладывается за десну
Да, на момент консультации вакуум был слабый и сосание непродолжительное
б) Даны рекомендации:
Рекомендовано посещение остеопата
Рекомендован совместный сон, ношение на руках, контакт кожа к коже
Даны рекомендации по графику и схеме дополнительных сцеживаний, как окружать докорм сосанием из груди
Рекомендовано регулярно делать выглаживание, давать докорм только из несосательных предметов .Частая смена поз и грудей для стимуляции ребенка к сосанию, применение сжатия по Ньюмену.
Далее, на третий день после консультации, на основании данных о суточном диурезе (440 гр) и хорошей прибавки за 4 дня (160 гр), рекомендовано снижение докорма и уход от искусственной смеси( около 100 мл). Исходя из расчета, ребенок самостоятельно высасывал из груди почти 500 мл.
Я не знаю, почему вынуждена защищать свою репутацию и репутацию курса, но приятного для меня мало в этой ситуации. Я думаю, что прочитав это, Вы удалите мой пост, поэтому если у Вас останутся какие-то вопросы, то будьте любезны, пишите мне на эл. почту
Про наличие практики - она у меня есть, как в паре с опытными консультантами так и самостоятельная. Все отчеты я пишу руководителю МС ( и отчет об этой консультации тоже у нее есть).
В Ваших рекомендациях я не увидела ничего из того, чтобы я Татьяне не показала и не порекомендовала. Считаю, что Вы поспешили с выводами и с кавычками в мой адрес.
С уважением, Римма Николаева.

Добрый вечер!
Консультанта я вызвала до того, как создала тему на форуме.

Для получения дополнительной и более полной развернутой информации, для моральной поддержки я создала темы на нескольких ресурсах, ваш в том числе.

С первым ребенком у меня тоже были проблемы в кормлении, тогда я их решала самостоятельно, в одиночку, поэтому были ошибки. До многого приходилось доходить самой, изучать информацию и к сожалению, время было упущено.....не хватило сил, терпения, поддержки. Старшего кормила смешанным питанием до 7ми месяцев, сцеживалась и докармливала смесью. Со вторым я хочу что бы полностью было ГВ! Надеюсь у меня все получиться, я этого очень хочу!

Я не хочу ни кого обижать, или наговаривать. Я благодарна Римме за то, что она напомнила мне некоторые моменты, подсказала про докорм с пальцем и выглаживание язычка. Спасибо ей огромное!

Как у нас сейчас обстоят дела с малышкой:
Мы потихоньку учимся сосать. Получается не всегда, но мы стараемся. Грудь стала брать, присасывается, но сосет вяло и быстро устает, поэтому по прежнему докармливаю. После докорма сцеженным молоком ребенок более активный, после смеси спит беспробудно.
Уменьшился объем смеси в докорме, увеличился объем сцеженного молока, малышка подрастает, крепнет.
Про уздечку на языке посмотрела инфу в интернете- все у нас хорошо, до верхнего неба дотягиваемся, нижние зубки при сосании закрыты язычком)))
Сегодня в очередной раз считаю пописы за сутки, завтра утром посмотрим на наш вес. Если сохраниться положительная динамика, то буду полностью отказываться от смеси и оставлю только свое молочко.
Для меня главное в этой ситуации справиться с собой, т.к. я панически боюсь истощения ребенка из-за голода малышки. У меня первый ребенок тоже постоянно спал, сосал вяло и мало, через месяц нас госпитализировали с истощением, я дико боюсь повторения!!!